5 Dinge, die Sie über Rhabdomyolyse wissen müssen
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Eine der am schwersten auszusprechenden Sportverletzungen war diese Woche in den Nachrichten, nachdem die paralympische Snowboarderin Amy Purdy ins Krankenhaus eingeliefert worden war. Der Bronzemedaillengewinner der Paralympischen Winterspiele 2014 erholt sich von einer schweren Erkrankung namens Rhabdomyolyse.Rhabdomyolyse (sagen Sie es bei uns: raab-doh-my-oh-LIE-sus) ist eine Erkrankung, die typischerweise auf eine schwere Muskelverletzung oder Überanstrengung zurückzuführen ist, erklärt der Sportmediziner Dr. Steve Yoon, Direktor für Orthobiologie und regenerative Medizin an der Kerlan-Jobe Orthopaedic Clinic in Los Angeles. DR. Yoon sagt, dass Rhabdomyolyse auftritt, wenn Muskeln „ein Protein namens Myoglobin in den Blutkreislauf freisetzen, das mit Schmerzen, Schwellungen der Extremitäten, Schwäche und möglicherweise beeinträchtigter Nierenfunktion verbunden sein kann.Laut einer von Physiopedia zitierten Studie aus dem Jahr 2004 werden in Amerika jährlich schätzungsweise 26.000 Fälle von Rhabdomyolyse gemeldet.Sportmedizinische Forscher schätzen, dass rund 33% der Fälle von Rhabdomyolyse zu Nierenversagen führen. Zusätzliche Folgen können Herzrhythmusstörungen, Herzstillstand und, wenn auch selten, Tod sein.Laut Purdys Instagram-Updates wurde sie am Montag freigelassen, nachdem sie fast eine Woche im Krankenhaus war. „Ich war bis letzten Samstag so stark, dass ich meine Arme jetzt kaum noch ohne Müdigkeit bewegen kann. Ich werde tief in der Heilung sein. Die Wiederherstellung sollte einige Zeit dauern, da die Muskelfasern in beiden Oberarmen beschädigt waren. Aber all dies ist geringfügig im Vergleich zu dem, was es hätte sein können!Sie hat am 31. Oktober auf Instagram gepostet.Wenn sie jedoch schnell gefangen und behandelt werden, bevor die Symptome außer Kontrolle geraten, können Rhabdomyolyse-Betroffene ohne dauerhaften Schaden überleben. Hier sind fünf Dinge, die Sie über Rhabdomyolyse wissen müssen - einschließlich, wie Sie es erkennen, was zu tun ist, wenn Sie es bekommen, wie Sie es behandeln und wie Sie verhindern, dass es Ihnen passiert.
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Eines der ersten Dinge, die eine Person mit Rhabdomyolyse normalerweise bemerken wird, sagt Dr. Yoon, sind schmerzende Muskeln und Müdigkeit. Einige Betroffene werden dies darauf hinweisen, dass sie von einem schweren Training auf dem Weg der Besserung sind, so dass dieses Markenzeichen möglicherweise unbemerkt bleibt. Aber wenn die Gliedmaßen anschwellen - wie es Amy Purdys Arm nach einer besonders anstrengenden Reihe von Klimmzügen tat -, fangen die Leute an zu bemerken, dass etwas in ihrem Körper nicht ganz stimmt.Andere Symptome der Rhabdomyolyse sind brauner Urin - ein Ergebnis der Beseitigung von überschüssigem Myoglobin und Kreatinkinase aus dem Körper - sowie Übelkeit, Erbrechen und Fieber.
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Überanstrengung und Trauma sind die typischen Schuldigen. Hochleistungssportarten oder Aktivitäten mit schwerem Heben können das Risiko erhöhen. (Trotz eines weit verbreiteten Missverständnisses haben CrossFitter keine höhere Prävalenz von Rhabdomyolyse als Kraftsportler, Turner oder Rugbyspieler.) Laut der National Collegiate Athletic Association kann das Springen in ein intensives Training nach einer Pause, das fortschreitende Überlasten einer Muskelgruppe mit schnellen Wiederholungen bis zum Versagen innerhalb eines Trainings und das Überwinden der Müdigkeit, um so schnell wie möglich in Form zu kommen, eine Steigerung der Muskelmasse bedeuten Rhabdomyolyse-Risiko des Trainierenden. DR. Yoon sagt, dass bestimmte Medikamente und körperliche Zustände den Körper auch anfälliger für die Krankheit machen können: Paracetamol und Antihistaminikum wurden in Fällen von Rhabdomyolyse in Verbindung gebracht. So auch Psychopharmaka (nämlich: Antipsychotika und einige Antidepressiva), Statine und illegale Substanzen wie Kokain und Heroin.Dehydration leistet einen großen Beitrag zur Rhabdomyolyse, sagt Dr. Yoon, so kann Anstrengung bei hohen Temperaturen einen perfekten Sturm erzeugen. Einige Infektionen, wie Influenza und Herpes, wurden ebenfalls mit der Erkrankung in Verbindung gebracht.Studien zeigen außerdem, dass Alkoholkonsum die Anfälligkeit für Rhabdomyolyse erhöht, indem er das Gleichgewicht der Elektrolyte im Körper stört und die Dehydration erhöht. In seltenen Fällen kann auch ein übermäßiger Koffeinkonsum das Problem lösen.
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In den meisten Fällen wird die Rhabdomyolyse mit einer intravenösen Kochsalzlösung behandelt, die dabei hilft, überschüssiges Myoglobin aus dem Blutkreislauf zu entfernen und gleichzeitig die Körperzellen zu rehydrieren, sagt Dr. Yoon. Dies hilft, die Nieren zu entlasten, da sie das überschüssige Myoglobin verarbeiten, das aus den Muskeln freigesetzt wird.In einigen extremen Fällen kann eine Dialyse empfohlen werden, um ein Nierenversagen zu verhindern. Und wenn eine Muskelgruppe oder ein Bereich des Körpers einen extremen Kreislaufverlust aufweist, können Ärzte chirurgisch eingreifen, um den Druck durch ein Verfahren zu verringern, das als Fasziotomie bezeichnet wird.
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DR. Yoon rät, Purdys Führung zu folgen und zur Notaufnahme zu gehen, wenn Sie eine Muskelschwellung bemerken oder Ihr Urin dunkler als normal ist. (Je früher Sie von einem Arzt gesehen werden, desto schneller erhalten Sie die Kochsalzlösung IV, die Ihre Nieren retten könnte.) Wenn Sie sich nicht sicher sind, ist es nie eine schlechte Idee, innerhalb von 24 bis 48 Stunden einen Termin mit Ihrem Hausarzt zu vereinbaren. Er oder sie kann feststellen, ob Sie sofortige Hilfe benötigen - und ein Notarzt -, indem er Ihr Blut auf hohe Kreatinkinase-Spiegel testet, die ansteigen, wenn ein Muskel nach einer traumatischen Verletzung oder Überanstrengung seine Proteine ins Blut verschüttet.
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Bleiben Sie hydratisiert, berät Dr. Luga Podesta, Direktorin für Sportmedizin bei St. Charles Orthopädie in New York.Das American College of Sports Medicine empfiehlt, 4 Stunden vor einem Sportereignis 16 bis 20 Unzen Flüssigkeit und 8 bis 12 Unzen Flüssigkeit innerhalb von 15 Minuten nach Beginn Ihres Trainingsplans zu trinken.Wenn Sie weniger als eine Stunde auf dem Trail, im Fitnessstudio, im Wasser oder auf dem AstroTurf unterwegs sind, versuchen Sie, alle 15 bis 20 Minuten zwischen 3 und 8 Flüssigunzen Wasser zurückzuwerfen. Wenn Sie länger bleiben, sollten Sie alle 15 bis 20 Minuten 3 bis 8 Flüssigunzen eines Sportgetränks aufnehmen, das Kohlenhydrate, Salz und Kalium enthält, um ausreichend Kraftstoff zu erhalten."Die richtige Flüssigkeitszufuhr kann eine Kunst sein", sagte Dr. Podesta gibt zu. „Wenn Sie nicht sicher sind, ob Sie richtig hydratisiert sind, überprüfen Sie die Farbe Ihres Urins. Je dunkler es ist, desto weniger hydratisiert sind Sie. Idealerweise sollte es klar oder hellgelb sein.Ein weiterer hilfreicher Weg, um sicherzustellen, dass Sie nicht dem gleichen Schicksal wie Purdy erliegen? Nehmen Sie den Rat an, den sie während ihrer Behandlung auf ihrem Instagram-Account angeboten hat: „Sie müssen auf Ihren Körper hören… wenn er Ihnen sagt, dass Sie aufhören sollen… aufhören!„Ruhen Sie sich zwischen den Sätzen aus, tanken Sie auf und fühlen Sie sich nicht schlecht, wenn Sie einfach nicht ein ganzes Training durchstehen können oder Ihre Routine aufgrund von Müdigkeit verlangsamen müssen.Purdy bemerkte bei ihrer Entlassung aus dem Krankenhaus am 31. Oktober: „Wir müssen uns nicht verletzen, wenn wir stärker werden.”
Zurück zum IntroEine der am schwersten auszusprechenden Sportverletzungen war diese Woche in den Nachrichten, nachdem die paralympische Snowboarderin Amy Purdy ins Krankenhaus eingeliefert worden war. Der Bronzemedaillengewinner der Paralympischen Winterspiele 2014 erholt sich von einer schweren Erkrankung namens Rhabdomyolyse.
Rhabdomyolyse (sagen Sie es bei uns: raab-doh-my-oh-LIE-sus) ist eine Erkrankung, die typischerweise auf eine schwere Muskelverletzung oder Überanstrengung zurückzuführen ist, erklärt der Sportmediziner Dr. Steve Yoon, Direktor für Orthobiologie und regenerative Medizin an der Kerlan-Jobe Orthopaedic Clinic in Los Angeles. DR. Yoon sagt, dass Rhabdomyolyse auftritt, wenn Muskeln „ein Protein namens Myoglobin in den Blutkreislauf freisetzen, das mit Schmerzen, Schwellungen der Extremitäten, Schwäche und möglicherweise einer beeinträchtigten Nierenfunktion verbunden sein kann.Laut einer von Physiopedia zitierten Studie aus dem Jahr 2004 werden in Amerika jährlich schätzungsweise 26.000 Fälle von Rhabdomyolyse gemeldet.
Sportmedizinische Forscher schätzen, dass rund 33% der Fälle von Rhabdomyolyse zu Nierenversagen führen. Zusätzliche Folgen können Herzrhythmusstörungen, Herzstillstand und, wenn auch selten, Tod sein.
Laut Purdys Instagram-Updates wurde sie am Montag freigelassen, nachdem sie fast eine Woche im Krankenhaus war. „Ich war bis letzten Samstag so stark, dass ich meine Arme jetzt kaum noch ohne Müdigkeit bewegen kann. Ich werde tief in der Heilung sein. Die Wiederherstellung sollte einige Zeit dauern, da die Muskelfasern in beiden Oberarmen beschädigt waren. Aber all dies ist geringfügig im Vergleich zu dem, was es hätte sein können!Sie hat am 31. Oktober auf Instagram gepostet.
Wenn sie jedoch schnell gefangen und behandelt werden, bevor die Symptome außer Kontrolle geraten, können Rhabdomyolyse-Betroffene ohne dauerhaften Schaden überleben. Hier sind fünf Dinge, die Sie über Rhabdomyolyse wissen müssen - einschließlich, wie Sie es erkennen, was zu tun ist, wenn Sie es bekommen, wie Sie es behandeln und wie Sie verhindern, dass es Ihnen passiert.
Eines der ersten Dinge, die eine Person mit Rhabdomyolyse normalerweise bemerken wird, sagt Dr. Yoon, sind schmerzende Muskeln und Müdigkeit. Einige Betroffene werden dies darauf hinweisen, dass sie von einem schweren Training auf dem Weg der Besserung sind, so dass dieses Markenzeichen möglicherweise unbemerkt bleibt. Aber wenn die Gliedmaßen anschwellen - wie es Amy Purdys Arm nach einer besonders anstrengenden Reihe von Klimmzügen tat -, fangen die Leute an zu bemerken, dass etwas in ihrem Körper nicht ganz stimmt.
Andere Symptome der Rhabdomyolyse sind brauner Urin - ein Ergebnis der Beseitigung von überschüssigem Myoglobin und Kreatinkinase aus dem Körper - sowie Übelkeit, Erbrechen und Fieber.
Überanstrengung und Trauma sind die typischen Schuldigen. Hochleistungssportarten oder Aktivitäten mit schwerem Heben können das Risiko erhöhen. (Trotz eines weit verbreiteten Missverständnisses haben CrossFitter keine höhere Prävalenz von Rhabdomyolyse als Kraftsportler, Turner oder Rugbyspieler.)
Laut der National Collegiate Athletic Association kann das Springen in ein intensives Training nach einer Pause, das fortschreitende Überlasten einer Muskelgruppe mit schnellen Wiederholungen bis zum Versagen innerhalb eines Trainings und das Überwinden der Müdigkeit, um so schnell wie möglich in Form zu kommen, die Belastung eines Trainierenden erhöhen Risiko einer Rhabdomyolyse. DR. Yoon sagt, dass bestimmte Medikamente und körperliche Zustände den Körper auch anfälliger für die Krankheit machen können: Paracetamol und Antihistaminikum wurden in Fällen von Rhabdomyolyse in Verbindung gebracht. So auch Psychopharmaka (nämlich: Antipsychotika und einige Antidepressiva), Statine und illegale Substanzen wie Kokain und Heroin.
Dehydration leistet einen großen Beitrag zur Rhabdomyolyse, sagt Dr. Yoon, so kann Anstrengung bei hohen Temperaturen einen perfekten Sturm erzeugen. Einige Infektionen, wie Influenza und Herpes, wurden ebenfalls mit der Erkrankung in Verbindung gebracht.
Studien zeigen außerdem, dass Alkoholkonsum die Anfälligkeit für Rhabdomyolyse erhöht, indem er das Gleichgewicht der Elektrolyte im Körper stört und die Dehydration erhöht. In seltenen Fällen kann auch ein übermäßiger Konsum von Koffein das Problem lösen.
In den meisten Fällen wird die Rhabdomyolyse mit einer intravenösen Kochsalzlösung behandelt, die dabei hilft, überschüssiges Myoglobin aus dem Blutkreislauf zu entfernen und gleichzeitig die Körperzellen zu rehydrieren, sagt Dr. Yoon. Dies hilft, die Nieren zu entlasten, da sie das überschüssige Myoglobin verarbeiten, das aus den Muskeln freigesetzt wird.
In einigen extremen Fällen kann eine Dialyse empfohlen werden, um ein Nierenversagen zu verhindern. Und wenn eine Muskelgruppe oder ein Bereich des Körpers einen extremen Kreislaufverlust aufweist, können Ärzte chirurgisch eingreifen, um den Druck durch ein Verfahren zu verringern, das als Fasziotomie bezeichnet wird.
DR. Yoon rät, Purdys Führung zu folgen und zur Notaufnahme zu gehen, wenn Sie eine Muskelschwellung bemerken oder Ihr Urin dunkler als normal ist. (Je früher Sie von einem Arzt gesehen werden, desto schneller erhalten Sie die Kochsalzlösung IV, die Ihre Nieren retten könnte.)
Wenn Sie sich nicht sicher sind, ist es nie eine schlechte Idee, innerhalb von 24 bis 48 Stunden einen Termin mit Ihrem Hausarzt zu vereinbaren. Er oder sie kann feststellen, ob Sie sofortige Hilfe benötigen - und ein Notarzt -, indem er Ihr Blut auf hohe Kreatinkinase-Spiegel testet, die ansteigen, wenn ein Muskel nach einer traumatischen Verletzung oder Überanstrengung seine Proteine ins Blut verschüttet.
Bleiben Sie hydratisiert, berät Dr. Luga Podesta, Direktorin für Sportmedizin bei St. Charles Orthopädie in New York.
Das American College of Sports Medicine empfiehlt, 4 Stunden vor einem Sportereignis 16 bis 20 Unzen Flüssigkeit und 8 bis 12 Unzen Flüssigkeit innerhalb von 15 Minuten nach Beginn Ihres Trainingsplans zu trinken.
Wenn Sie weniger als eine Stunde auf dem Trail, im Fitnessstudio, im Wasser oder auf dem AstroTurf unterwegs sind, versuchen Sie, alle 15 bis 20 Minuten zwischen 3 und 8 Flüssigunzen Wasser zurückzuwerfen. Wenn Sie länger bleiben, sollten Sie alle 15 bis 20 Minuten 3 bis 8 Flüssigunzen eines Sportgetränks aufnehmen, das Kohlenhydrate, Salz und Kalium enthält, um ausreichend Kraftstoff zu erhalten.
"Die richtige Flüssigkeitszufuhr kann eine Kunst sein", sagte Dr. Podesta gibt zu. „Wenn Sie nicht sicher sind, ob Sie richtig hydratisiert sind, überprüfen Sie die Farbe Ihres Urins. Je dunkler es ist, desto weniger hydratisiert sind Sie. Idealerweise sollte es klar oder hellgelb sein.”
Ein weiterer hilfreicher Weg, um sicherzustellen, dass Sie nicht dem gleichen Schicksal wie Purdy erliegen? Nehmen Sie den Rat an, den sie während ihrer Behandlung auf ihrem Instagram-Account angeboten hat: „Sie müssen auf Ihren Körper hören… wenn er Ihnen sagt, dass Sie aufhören sollen… aufhören!”
Ruhen Sie sich zwischen den Sätzen aus, tanken Sie auf und fühlen Sie sich nicht schlecht, wenn Sie einfach nicht ein ganzes Training absolvieren können oder Ihre Routine aufgrund von Müdigkeit verlangsamen müssen.
Purdy bemerkte bei ihrer Entlassung aus dem Krankenhaus am 31. Oktober: „Wir müssen uns nicht verletzen, wenn wir stärker werden.”
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